中医论文：中医治疗老年慢性支气管炎临床疗效探究

　　中医论文：中医治疗老年慢性支气管炎临床疗效探究

　　【摘要】: 目的：分析中医治疗老年慢性支气管炎疗效；方法：选取2014-2015年期间70例老年慢性支气管炎患者，将所选患者分为观察组35 例和实验组35例，观察组给予呼吸系统的常规的治疗方案，实验组给予中医配方治疗，对比两组治疗的成效；结果：实验组实行的中医治疗方案具有显著的疗效，有效率达到98%，具有显著的差异性，具有统计学意义（P<0.05）；结论：对老年慢性支气管炎采用中医治疗具有安全可靠的效果，建议在临床上广泛推广运用。

　　[关键词]中医治疗；老年慢性支气管炎；临床疗效；

　　老年患者由于机体各项功能处于退行病变中，容易导致气管及支气管粘膜发生慢性炎症反应，如耽误诊治更容易合并各种合并症，这种病严重危害老年人的健康[1]。慢性支气管炎从中医的病因病机理论上讲：肾气减弱，肺肾虚弱，寒邪入肺，肺气失和[2]。正气虚本，寒邪入标，以正虚为本，以邪实我标。西医理论上病变进一步发展为肺心病与阻塞性肺气肿，对老年人的躯体上与心理上都造成不良的影响，威胁老年人健康，为此，对于老年人的慢性支气管炎的采取有效的治疗尤为重要。

　　1、资料与方法：

　　1.1资料：选取2014-2015年期间70例老年慢性支气管炎患者作为研究对象。男患39例，女患31例，平均年龄在25-65岁之间。病程均在两年以上，经确诊为慢性支气管炎。

　　1.2方法：所选患者均给予呼吸科常规的治疗，观察组给予镇咳与化痰、 消炎等对症治疗；实验组给予中医药配方治疗，方剂为：麻黄6克、桂枝6克、白芍6克、细辛3克、五味子6克、干姜6克、半夏9克、炙甘草6克等中药配方，同时对老年慢性支气管炎患者实行中医的针灸、按摩、理疗等辅助治疗。

　　1.3效果判定：治愈：症状体征肺功上基本正常，经影像学检查未发现异常；显效：肺功能症状显著减轻，经影像学检查基本正常；有效：患者症状及体征减轻的幅度较小，影像学等辅助检查部分正常；无效：经治疗病情没有任何变化，甚至病情加重。

　　1.4 统计学方法：

　　运用 SPSS 15.0 统计学软件对实验数据和结果进行统计学分析，计数资料对比采用 χ2 检验，计量资料采用 t检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。

　　2、结果：经过规范疗程的治疗，发现中医治疗的有效率明显高于常规的治疗方案，有效率达到98%，具有统计学意义。

　　比较两组治疗方案的效果

　　组别病例治愈 有效无效有效率

　　实验组3550% 38% 2% 98%

　　观察组35 30%15% 15% 85%

　　P值---＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

　　讨论：慢性支气管炎发病机制尚不清楚，病因机制很复杂，老年慢性支

　　气管炎发病具有季节性，多数在寒冷的冬季发病， 春夏季节有所缓解， 病情迁延不愈，治疗上也需要长期的过程。由于现代生活结构改变及环境变化的影响导致慢性支气管炎发病率呈现增长的趋势，尤其老年人群，在机体免疫力功能降低，免疫防御功能降低，植物神经功能紊乱等因素，慢性支气管炎发病率随着年龄增长，患病率与发病率在逐渐增长。依据中医病因病机理论范畴内认为五脏中肺脏最为娇气[3]。 邪气最先侵犯之， 慢性支气管炎属于咳嗽、 痰饮范围，病因病机主要因为外感风寒湿邪， 还与肺、 脾、 肝、 肾等脏器有关系， 脏腑功能受损、 协调功能失恒也是一个重要的发病原因，证候属于邪实正虚之证。 慢性支气管炎由于多种感染与非感染因素导致气管和支气管黏膜及周围组织的非特异性炎症反应，因炎性因子导致肺功能异常，是比较常见的呼吸系统病变，老年人群是特殊的群体，由于处于机体衰退的状态，表现为高发病率。临床上主要表现气短，咳嗽，咳痰，喘息，俺有胸痛发热等症候，严重干扰老年人的身体功能与生活质量标准[4]， 所以， 对支气管炎的治疗主张老年慢性支气管炎的治疗需要在积极抗感染基础上降低呼吸粘膜分泌粘液，保持呼吸道通畅，改善支气管痉挛导致的憋闷，喘息等痛苦的临床症状，减少不良反应和并发症的发生［5］。在治疗上需要通过改善呼吸功能进行对症的治疗，运用综合疗法，生活中的饮食戒烟戒酒适当的运动进行标本兼治，消除致病因素，控制病情。中医配方对老年慢性支气管炎治疗主要从病因病机上入手确立中医的辩证治疗原则，以扶正补虚，温补肾阳，温补肺气，宣讲肺气、止咳平喘，宣通化痰治其标，治本以固本为主。中医药物的辨证施治，能够标本兼治的提高机体免疫功能，抗过敏功效，发挥体液免疫作用。 中医配方治疗的适应症比较准确，显著改善患者的症状与体征，并且实验检查参考指标也明显改善，其疗效显著，引起的不良反应少，副作用小，并发症发生少，利用中医配方用药的优势，发挥不同的治疗效果。 通过多年的实验表明，中医治疗对慢性支气管炎总有效率达到98%，具有可靠的治疗效果，提高了对慢性支气管炎的治疗。中医药物对机体的免疫功能恢复具有很强的治疗优势，没有西药治疗的副作用大，具有明显预防和治疗炎症的作用。发挥标本兼治的功效。中医药材成分共同作用不仅可消除患者临床症状并且可改善老年患者身体各项功能此外在联合针灸、 按摩、理疗等中医治疗方式能够进一步改善呼吸道平滑肌功能够，增强治疗效果。并且中医治疗相对稳定，对于老年人来说是一种安全可靠的治疗方式，不良反应少，适应性较好，治疗过程稳定。综上所述，祖国传统的中医治疗老年慢性支气管炎具有显著的治疗优势为临床治疗开辟一条新路径，显示出治疗上的特点，为广大患者所认可并接受，广泛推广于临床应用。

　　参考文献：

　　[1].岳沿江.中医药治疗老年慢性支气管炎的探究[J].内蒙古中医学，2014，05．

　　[2].李君荣， 孙丽萍.老年慢性喘息性支气管炎预后因素研究[J].中

　　国老年学杂志，2007，27 （14）:1405-1406．

　　[3].蒲进良.中医药治疗老年慢性支气管炎的体会[J].中外健康文摘， 2011，8 （26）:424-425 ．

　　[4]. 林培欲．盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作42 例疗效观察［J］．中国现代药物应用，2010，3( 20) : 89- 90．

　　[5].赵锦秀．盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管 55 例疗效观察［J］．社区医学杂志，2011， 18( 35) : 64．