心血管内科重症患者的论文发表护理风险管理

　　心血管内科重症患者的护理风险管理

　　【摘要】目的：对护理风险管理在心血管内科重症患者护理中的应用效果进行探究。方法：选取我院2010年7月~8月期间收治的300例进行护理风险管理的心血管内科重症患者，作为实验组，将204例没有实施护理风险管理的心血管重症患者作为对照组。实验组男208人，女92人，年龄在50~65岁之间，平均年龄为57.5岁；对照组男120人，女84。年龄在55~67岁之间，平均年龄61岁。结果：实验组实施护理风险管理非常满意263例，满意37例，不满意2例，护理满意度实验组优于对照组，P<0.05。结论：在心血管内科通过护理风险管理能够提高护理质量，减少工作失误，降低了不良事件发生率，增强了护理满意度。

　　【关键词】护理风险管理；心血管内科；重症监护

　　近年来，随着人们生活习惯以及饮食结构的变化，我国心血管疾病发病率不断攀升，发病主要集中于中老年群体，常见血管、心脏、动脉以及微血管病变，出现动脉粥样硬化，使心肌严重受损，心脏无法正常各个器官泵血维持器官活动，如不及时救治会出现心脏衰竭，心脏功能缺失，心脏肥大，出现呼吸困难，极易发生猝死，已经发展成高发病率、高死亡率的疾病。心血管疾病逐渐引发人们重视以后，护理风险也逐渐增多，成为关系到心血管疾病救治效果的关键。由此，必须加强心血管重症患者的救治与护理风险管理意义深远。下面就相关研究作如下报道。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取我院在2010年7月~8月期间收治的300例护理风险管理的心血管内科重症患者，作为实验组，同年7月份~8月份收治204没有实施护理风险管理的心血管重症患，作为对照组。实验组中，男208人，女92人，年龄在50~65岁之间，平均年龄为57.5岁；对照组中，男120人，女84。年龄在55~67岁之间，平均年龄为61岁[1]。两组患者年龄、发病情况以及疾病种类等差异无统计学意义，P>0.05。

　　1.2方法

　　1.2.1建立良好的护患关系

　　营造更加有利于患者与护理人员沟通的环境，健全医患沟通制度，使护理人员始终以最亲切、最热情的态度开展护理工作，主动与患者沟通，了解病史、发病原因、临床表现等，加强对患者安全事项的讲解，比如，室内严禁吸烟、主义防火、物品管理等，建设更加和谐、友好的治疗环境[2]。

　　1.2.2对护理风险进行评估

　　掌握每一名患者的并发症以及临床体征，对制定的护理方法加强评估；加强对患者生命体征的监测，发现问题及时与医生沟通，加强术后与术前的护理风险防控；合理用药，谨遵医嘱；定期巡房，调整输液速度，检查是否存在脱针，各类治疗设施连接是否稳固等。

　　1.2.3加强护理干预

　　组建风险评估小组，制定更加科学的护理风险防范对策，各司其职，不断提升护理技能与沟通能力。做好各项安全管理工作，在卫生间、开水间铺设防水毯，防止患者摔倒，及时对有需要的患者进行搀扶，避免患者坠床；加强用药管理，仔细核对用药剂量、名称以及不良反应[3]。

　　1.3统计学方法

　　数据处理应用SPSS18.0统计学软件，应用

　　2检验数据资料。P<0.05有统计学差异。

　　2结果

　　2.1比较两组不良事件发生率情况。

　　表1  护理风险管理实施前后不良反应发生率对比

　　实验组患者不良事件发生率为5.39%，对照组患者不良事件发生率为7.33%，实验组低于对照组，差异明显，有统计学意义，P<0.05。

　　2.2护理满意度对比

　　表2  两组护理满意度对比

　　3讨论

　　在心血管内科中加强护理风险管理有利于建立更加和谐的护患关系，减少了各种不良事件以及操作失误等等，对于护理风险的难预测性以及难防控性，采取护理风险管理是一种有效方法。心血管内科重症患者的病情变化大，潜在恶化几率较大，风险因素众多，医护人员一直致力于风险排查与防范，将护理风险防范纳入到了重点管理事项中[4]。而护理风险管理仅是针对风险实施的管理，具有明显的预见性与防范性，除了加强基本的护理管理以外，还要充分了解患者家属以及患者的护理需求，制定更加个性化与多样化的护理风险管理对策非常有必要。提出如下几点管理对策。

　　加强整合护理工作内容，将护理工作的预见性提高，使风险变得可控，便于识别与管理；其次，不断提升护理人员的技能与责任心，坚持“以人为本”提高护理人员服务意识；还要在风险管理中多倾听患者家属的意见，护理人员与患者接触的时间最多，也是疏导患者心理问题的重要群体，在术前，患者经常出现恐惧、担忧以及烦躁等心理问题，需要护理人员及时与家属沟通，把握患者心理，以更好的开展心理疏导工作；不断强化用药护理，给药时必须明确剂量以及药量，采取护患双反互检的方法，确保发药数量与实际用药数量一致，主动问询用药标准，做到遵医与科学用药，一些特殊药品的应用需做好交接[5]。

　　综上所述，在心血管内科开展护理风险干预工作不仅能够减少各种护理风险，还能营造良好的护患关系，增强护理满意度，为增强疾病治愈率创造了条件，值得推广应用。

　　【参考文献】

　　[1]任惠廷,刘瑞芳.关于心血管内科重症患者的护理风险管理探究[J].大家健康（中旬版）,2014(1):362-362.

　　[2]斯朗玉珍,次仁卓玛,何爱花等.心血管内科重症患者的护理风险评估和措施[J].西藏科技,2015(3):52-53.

　　[3]罗华,李小青.护理风险评估及预防在心血管内科中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2015,21(28):3367-3369.

　　[4]李赞,吕燕,张联合等.在心血管内科实施优质护理服务的对策探讨[J].中国医学伦理学,2015,28(6):981-982.

　　[5]张少华,李晓梅,付文波等.心血管内科给药护理不良事件发生频率及相关因素分析[J].中华现代护理杂志,2016,22(2):215-218.