治疗论文：中西医结合治疗HPV感染的宫颈糜烂患者的综述

　　治疗论文：中西医结合治疗HPV感染的宫颈糜烂患者的综述

　　摘要：目的：利用中西医结合疗法对HPV感染的宫颈糜烂患者进行治疗，探究其治疗效果。方法：选择HPV感染宫颈糜烂患者93例作为研究对象，按照患者就诊的现有顺序分成对照组与治疗组、治疗2组各31例，对照组利用人工干扰素治疗，治疗组利用聚甲酚磺醛液治疗，治疗2组药物与治疗组相同，同时加用清宫解毒汤治疗。结果：治疗2组与治疗组宫颈糜烂总有效率（87.8%、85.7%）明显高于对照组（32.7%），P＜0.05，但治疗组与治疗2组间差异不明显，P＞0.05；三组HPV转阴率、中医证候总有效率从大到小分别为治疗2组、治疗组、对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：采用中西医疗法治疗HPV感染的宫颈糜烂患者，总体疗效较好，HPV转阴率及总体治疗效果较好。

　　关键词：中西医结合；HPV感染；宫颈糜烂

　　宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，严重威胁着广大妇女的生命安全。据相关研究证实，宫颈癌的发生与HPV持续感染存在一定联系，特别是HR-HPV感染，宫颈糜烂程度越高，HPV感染的可能性就越大，宫颈糜烂合并HR-HPV持续感染将会大大提升宫颈癌发生率[1]。本次研究主要选择我院2016年期间收治的HPV感染宫颈糜烂患者为研究对象，利用中西医疗法进行治疗，探究其治疗效果，现在进行如下分析。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选择我院2016年期间收治的HPV感染宫颈糜烂患者93例，其年龄在23~42岁之间，平均年龄为37.4岁，柱状上皮外移面积未超过1/3的36例，在1/3~2/3之间的29例，大于2/3的28例。按照患者就诊的现有顺序分成对照组与治疗组、治疗2组各31例，3组患者在一般资料上比较，差异无统计学意义，可以进行对比。

　　1.2方法

　　对照组利用人工干扰素（阴道泡腾胶囊-辛复宁）治疗，每晚睡前清洗外阴后将1例胶囊置于阴道后穹隆，1次/d；治疗组利用聚甲酚磺醛液（益宝疗液）治疗，经外阴消毒后充分暴露宫颈，利用颠覆棉球涂抹药物后清洁宫颈分泌物，将沾有益宝疗液的棉签插入宫颈管中，经转动数次后取出，然后将沾有益宝疗液的消毒棉敷在宫颈表面上，辛复宁的用法与对照组相同，1次/d；治疗2组药物与治疗组相同，同时加用清宫解毒汤（组方包括金银花、白术、山药、野菊花、益母草及生甘草等）治疗，1剂/d。所有患者均于月经干净后3d用药，连续用10d，1个疗程为1个月经周期，需要连续进行3个疗程的治疗，注意治疗期间不能有性生活，在停药1个月以后进行复查。

　　1.3统计学分析

　　利用SPSS19.0统计学软件进行数据处理，计量资料利用（）表示，等级资料利用秩和检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　治疗2组与治疗组宫颈糜烂总有效率（87.8%、85.7%）明显高于对照组（32.7%），P＜0.05，但治疗组与治疗2组间差异不明显，P＞0.05；三组HPV转阴率从大到小分别为治疗2组（89.8%）、治疗组（67.3%）、对照组（48.9%），差异具有统计学意义，P＜0.05；三组中医证候总有效率从大到小分别为治疗2组（100.0%）、治疗组（40.8%）、对照组（24.5%），差异具有统计学意义，P＜0.05。

　　3讨论

　　HPV感染是引起宫颈糜烂的重要病因，高危型HPV持续感染是激发宫颈上皮恶性转化最为重要的危险因素，它将会使宫颈癌风险提升250倍，HPV共有100个亚型，大概有13种和宫颈癌存在直接关系[2]。自拟清宫解毒汤是以《医宗金鉴》中的五味消毒饮为基础适当加减药量而成[3]，其中金银花起到清热解毒的作用，切中患者病机，普通应与野菊花更是加强了清热解毒的效力，山药、白术不仅可以调和金银花的寒，同时还能达到健脾益气、燥湿止带的作用，并且山药可以固肾止带，上述药物配合主要起到健脾燥湿的作用，该方剂以清热解毒为主，补脾护中、祛湿活血为辅，对于湿热毒邪与结下焦，对于患者可以起到非常好的效果。

　　辛复宁是干扰素的一种，它的应用可以激活细胞内的抗病毒基因，合成抗病毒蛋白之后会增强巨噬细胞的吞噬性作用，从而提升局部免疫能力，将抗病毒的效用充分发挥出来。本次研究结果可以看出，辛复宁对HPV转阴可以起到明显作用。益宝疗液的主要化学成分是聚甲酚磺醛，这是一种非常强的酸物，但是毒性比较低，对坏死组织、病变组织可以选择性的发挥出作用，但是不会对正常鳞状上皮造成损伤，坏死的组织会凝结脱落，从而对肉芽组织增生产生刺激作用，从而加速表皮覆盖，但是并不会对乳酸杆菌对正常阴道酸性环境的维持作用起到影响[4]。从本次研究的结果中可以看出，益宝疗液不仅可以对HPV转阴起到明显作用，与此同时，还能在宫颈糜烂治疗中获得很好的效果。

　　总之，本次研究结果表明，中西医疗法治疗HPV感染的宫颈糜烂患者，可以获得比较好的疗效，HPV转阴率及总体治疗效果较好，值得在临床治疗中进行推广应用。

　　参考文献：

　　[1]沈惠,王芸,邱淑芬,邵永红,姜云. 人乳头状瘤病毒感染宫颈糜烂患者抗病毒治疗的临床研究[J]. 中华医院感染学杂志,2016,(15):3525-3527.

　　[2]高亚克,赵海军,王淑芬,毕学杰,李静亚,赵辛. 康复新液对HPV阳性宫颈糜烂患者转阴的临床效果研究[J]. 四川医学,2015,(07):1035-1038.

　　[3]徐江群,徐金贵,宋秀珍. 中药保妇康与干扰素联合治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床观察[J]. 中华中医药学刊,2014,(08):2028-2030.

　　[4]张蔚苓,胡国华,叶利群. 中西医治疗宫颈人乳头瘤病毒感染研究概况[J]. 山东中医药大学学报,2014,(02):190-192.