化痰逐瘀消瘤汤治疗原发性脑瘤临床研究论文发表及疗效

　　化痰逐瘀消瘤汤治疗原发性脑瘤临床研究及疗效观察

　　四川大学华西第四医院 刘艳

　　【摘要】目的：本文主要探讨原发性脑瘤患者给予化痰逐瘀消瘤汤进行治疗的临床效果。方法：在我院2013年12月至2015年12月期间收治的原发性脑瘤患者中选取100例作为本次研究对象，并将100例原发性脑瘤患者随机分为对照组和观察组，分别给予常规放射治疗和化痰逐瘀消瘤汤进行治疗，观察比较两组患者的治疗效果以及治疗前后的神经功能缺损程度。结果：观察组患者治疗后的神经功能缺损评分明显低于对照组患者，P小于0.05，具有统计学意义。结论：本次研究结果表明，临床治疗原发性脑瘤患者时，应给予患者化痰逐瘀消瘤汤进行治疗，有助于提高患者的治疗效果，减轻患者的神经功能缺损程度，值得大力推广应用。

　　关键词：原发性脑瘤；化痰逐瘀消瘤汤；治疗效果；神经功能缺损程度

　　脑瘤是指生长于人体颅内的肿瘤，无论是良性，还是恶性，都会对附近的脑组织产生压迫，造成浸润性损伤，增高颅内压，患者不仅会因为神经功能缺损而导致生活质量下降，还可能会有生命危险[1]。本次研究主要选取100例原发性脑瘤患者作为研究对象，分为两组，分别给予不同的治疗方案，探讨原发性脑瘤患者给予化痰逐瘀消瘤汤进行治疗的临床效果，为临床原发性脑瘤的治疗提供参考，结果较为满意，现报告如下。

　　资料与方法

　　1.1临床资料

　　在我院2013年12月至2015年12月期间收治的原发性脑瘤患者中选取100例作为本次研究对象，并将100例原发性脑瘤患者随机分为对照组和观察组，各50例。对照组患者给予常规放射治疗，其中，男性患者29例，女性患者21例；年龄20-70岁，平均年龄（47.21±10.07）岁；3例中枢神经细胞瘤，5例生殖母细胞瘤，11例脑膜瘤，25例脑胶质瘤，6例脑室管膜瘤。观察组患者给予化痰逐瘀消瘤汤进行治疗，其中，男性患者28例，女性患者22例；年龄20-70岁，平均年龄（48.8±9.72）岁；2例中枢神经细胞瘤，3例生殖母细胞瘤，15例脑膜瘤，27例脑胶质瘤，3例脑室管膜瘤。两组患者的一般情况经过比较后，未发现明显的差异，P大于0.05，不具有统计学意义，可以进行下一步比较。

　　1.2方法

　　对照组患者给予常规放射治疗措施。

　　观察组患者给予化痰逐瘀消瘤汤进行治疗，药方组成：6克甘草，15克白花蛇舌草，15克半枝莲，15克丹参，10克川穹，10克钩藤，10克天麻，15克茯苓，15克炒白术，10克陈皮，10克清半夏。根据患者的临床症状进行辩证治疗，气滞血瘀型患者加10克当归、20克鸡血藤和10克郁金，气阴两虚型患者加15克太子参和20克黄芪，风湿痹阻型患者加15桑寄生，15克川牛膝，10克独活，10羌活，15克皂角刺，15克威灵仙，瘀毒内阻型患者加15克山慈菇，15克夏枯草，15克土茯苓，3克全蝎，6克蜂房，痰湿凝聚型患者加10克车前子和10克胆南星。用水煎服，每天一剂，每剂100毫升，每天饮用两次，治疗三个月为一疗程，两组患者共治疗三个月[2]。

　　1.3观察指标及疗效判断标准

　　观察比较两组患者的治疗效果以及治疗前后的神经功能缺损程度。治疗效果判断标准：完全缓解：病灶完全消失时间超过四周；部分缓解：双径可测量病灶，各病灶最大两垂直径之乘积总和减小超过50%，持续四周以上时间；病变稳定：双径可测量病灶，各病灶最大两垂直径之乘积总和减少低于50%，持续四周以上时间；病变进展：至少有一个病灶，双径乘积或者单径可测病灶时单径增大超过25%，或者出现新病灶。治疗总有效率=（完全缓解例数+部分缓解例数+病变稳定例数）/总例数*100%[3]。使用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评估患者治疗前后的神经功能缺损程度[4]。

　　1.4统计学方法

　　本次研究所得数据和资料均采用专业统计学软件SPSS12.0进行处理，用均数标准差（±s）或者百分数%来表示，经过t或者X2检验。P小于0.05，则差异明显，具有统计学意义。

　　结果

　　2.1两组患者的治疗效果比较

　　两组患者的治疗效果没有明显的差异，P大于0.05，差异不具有统计学意义。如表1所示。

　　表1 两组患者的治疗效果比较[n(%)]

　　2.2两组患者治疗前后的神经功能缺损程度比较

　　治疗前，两组患者的神经功能缺损评分没有明显的差异，P大于0.05，不具有统计学意义；治疗后，两组患者的神经功能缺损评分明显低于治疗前，观察组患者的神经功能缺损评分明显低于对照组患者，P小于0.05，具有统计学意义。如表2所示。

　　表2 两组患者治疗前后的神经功能缺损程度比较（±s）

　　3.讨论

　　近年来，脑瘤的发病率在逐渐上升，已经成为威胁人类生命健康的主要肿瘤，临床主要表现为肢体活动不利、嗜睡、抽搐、神志不清、呕吐、恶心、眩晕、头痛等，目前治疗肿瘤的方法主要包括放化疗、外科手术以及中医治疗三个方面[5]。一般情况下，没有发现远端转移的原发性肿瘤患者应给予手术治疗，无法进行手术切除的病灶，可以在手术结束后进行放射治疗。但是外科手术和放化疗都会给患者身体带来极大的痛苦，所以临床应用受到一定的限制。在中医学领域中，脑瘤是在毒、火、风、血瘀、气滞、痰湿等相互作用下形成，主要原因是气血瘀滞、痰湿凝聚，再加上清阳不升、脾肾不足、脏腑虚弱，导致血行不畅、脉络闭阻，邪毒积聚，时间一长就形成了脑瘤。中药治疗虽然无法消灭实体肿瘤，但是可以有效改善患者的临床症状，提高患者的预后效果。中医学更加注重扶正固本，驱邪但是不伤正气。在外科手术、放疗后，患者会出现脑水肿导致头痛、头晕，手术过程中中枢神经受到损伤也会导致感觉异常、肢体麻木，给予患者中药治疗都具有较好的效果[6]。本次研究选取100例原发性肿瘤患者作为研究对象，并将患者随机分为观察组和对照组，分别给予化痰逐瘀消瘤汤和放射治疗，结果表明化痰逐瘀消瘤汤治疗的观察组患者和放射治疗的对照组患者虽然在治疗效果上没有太大的差异，但是化痰逐瘀消瘤汤可以有效改善患者的神经功能缺损程度，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广应用。

　　参考文献：                                          

　　[1]武明花,王洁如,李桂源. 原发性脑瘤的分子遗传学研究进展[J]. 国际病理科学与临床杂志,2007,5(3):223-226.

　　[2]万冬桂,董秀荣,蔡光荣. 原发性脑瘤80例中医病证分析[J]. 上海中医药杂志,1995,5(5):1-3.

　　[3]张灿元,段国升,薛毅珑,徐雅萍,裴晓红,鲍善芬,赵琳. 原发性恶性脑瘤患者头发微量元素硒含量变化（摘要）[J]. 中华神经外科杂志,1995, 6 (1):324.

　　[4]樊永平,胡以明,李艳,张庆. 318例原发性脑瘤患者手术前中医症状学特点[J]. 北京中医药大学学报,2002,3(2):54-56.

　　[5]陆琳,汪敏娟,徐以南,李凤洲,黄如春,宫道华. 原发性脑瘤病人脑脊液蛋白质二维电泳图谱初步分析[J]. 南京医学院学报,1988,2(4):284-285+345.

　　[6]丁兆军,顾发林,庄茂友,杨文学. 卒中型原发性脑瘤(附11例报告)[J]. 齐鲁肿瘤杂志,1997,3(4):78.