补阳还五汤加味治疗下肢静脉曲张76例观察

　　补阳还五汤加味治疗下肢静脉曲张76例观察

　　【摘要】目的：本文的主要目的在于研究临床中使用补阳还五汤加味治疗下对于患者下肢静脉曲张治疗的主要疗效。 方法：在本次研究的过程中选取在2013年5月-2015年5月期间到我院就诊的76例次的患有下肢静脉曲张的患者进行治疗，分析患者在使用补阳还五汤加味治疗后患者在临床中的表现以及身体的恢复情况。在本次研究的过程中将这7例次的患者分为两组，第一组患者为对照组采取传统的手术方法实施治疗。第二组患者为实验组对这一组患者采用补阳还五汤加味治疗。比较两者患者在治疗后出现的差异。 结果：经过两种不同的方法治疗后两组患者出现了较为明显的差异，就患者的恢复情况来说实验组的患者要明显的好于对照组；而且在有效率方面实验组的患者也要远远地高于对照组，两组之间存在明显的差异，具有统计学上的意义，P小于0.05。结论：经过临床实践证明，补阳还五汤加味在治疗下肢静脉曲张方面，具有独特的优势，能够起到很好的治疗效果，值得在临床中使用。

　　【关键词】补阳还五汤加味；治疗；下肢静脉曲张；76例；效果评价

　　下肢静脉曲张在下肢血管类疾病中比较常见，在临床中患者主要表现出以下的特点：患者腿部静脉突起，青筋暴起。造成下肢静脉曲张的主要原因就是患者久坐。这种疾病一旦发现就能够依靠缓解，而不能实现治愈[1]。在临床中该类疾病已经越来越常见，而且女性患者的发病率要明显的高于男性患者，不但给患者的生活带来了干扰，也给患者的肉体造成了一定的痛苦。但是在目前的临床治疗过程中还是主要依靠手术治疗为主，效果并不是很好。本院采用补阳还五汤加味治疗静脉曲张取得了不错的效果，现在将本法做一个汇报：

　　资料与方法

　　1.1临床资料

　　选取在2013年5月-2015年5月期间到我院就诊的76例次的患有下肢静脉曲张的患者。将患者平均分为两组。第一组患者38例次，女性患者占有20例次，男性患者18例次，患者的年龄在34-78岁之间，平均年龄为46.3岁。第二组患者中女性患者占有23例次，男性患者15例次，患者的年龄在36-71岁之间，患者的平均年龄为45.7岁。在收治的过程中我们对患者的有关情况作了调查，发现两组患者在身高、体重以及其他特征上没有太大的区别，不具有统计学上的差异，P大于0.05，可以用于本次研究。

　　1.2方法

　　在本次研究的过程中选取在2013年5月-2015年5月期间到我院就诊的76例次的患有下肢静脉曲张的患者进行治疗，分析患者在使用补阳还五汤加味治疗后患者在临床中的表现以及身体的恢复情况。在本次研究的过程中将这7例次的患者分为两组，第一组患者为对照组采取传统的手术方法实施治疗。第二组患者为实验组对这一组患者采用补阳还五汤加味治疗。比较两者患者在治疗后出现的差异。

　　1.2.1实验组

　　对于实验组的患者采取补阳还五汤加味治疗，具体的治疗方法为：把中药补阳换五汤作为主方进行治疗，方药主要的构成为赤芍十二克、桃仁十克、黄芪八十克左右、川芎十五克，红花十五克，伸筋草十五克、地龙十五克、柴胡九克、升麻十五克、丝瓜络十五克、鸡血藤十五克、木瓜十二克、牛膝十五克、甘草九克。在治疗的过程中如果发现患者下肢出现了浮肿那么可以在药方中加入熟附子九克；如果在治疗的过程中患者出现了疼痛现象那么加入乳香六克；如果咬着出现了腰疼，则加入杜仲十五克，川续断十二克，仙茅九克[2]。指导患者每天服用一剂方剂，分为两次服用，十剂设定为一个疗程，在治疗的期间中停止西药的使用。

　　同时指导患者使用药渣对下肢进行熏洗，帮助患者进行简单的锻炼。

　　1.2.2对照组

　　在本次研究的过程中对于对照组的患者采取常规的手术治疗方法，在治疗的过程中护理人员要密切关注患者的身体情况，做好相关的记录。

　　1.3统计学方法

　　本次研究选用SPSS统计软件（版本为18.0）对数据进行分析、处理。本次研究中对于遵循正态分布的临床资料采用两个独立样本的t进行检验，对于计数资料则采用卡方进行检验。研究结果P＜0.005，则差异存在统计学上的意义[3]。

　　1.4评价标准

　　（1）治愈：患者下肢站立持久后没有出现疼痛、肿胀等现象，观察两个月后患者的下肢静脉逐渐恢复；（2）显效：患者下肢站立持久后没有出现疼痛、肿胀等现象，下肢静脉有轻微的扩张现象；（3）有效：患者下肢站立持久后没有出现疼痛、肿胀等现象，下肢静脉仍有扩张，但不严重；（4）无效：患者经过治疗后没有好转。

　　结果

　　经过两种不同的方法治疗后两组患者出现了较为明显的差异，就患者的恢复情况来说实验组的患者要明显的好于对照组；而且在有效率方面实验组的患者也要远远地高于对照组，两组之间存在明显的差异，具有统计学上的意义，P小于0.05。具体的情况见表一。

　　表一 两组患者治疗后恢复情况的对比

　　3.讨论

　　在西医临床上一直认为下肢静脉曲张主要是因为患者先天静脉壁薄，加上患者在后期的过程中一直长时间的站立以及其他因素，导致患者的下肢静脉出现了回流的障碍。中医理论认为这是气虚血瘀的现象，认为是气虚而无法顺利促使血液运行，血瘀阻于脉道[4]。治疗的方法应该选择活血通络，补阳还五汤加味治疗中，黄芪能够促使血液流通，川芎、赤芍、桃仁、红花等药物能够活血祛瘀；地龙能够起到通经活络的作用；伸筋草、丝瓜络、木瓜也能舒筋活络。诸多药用共同作用，促使患者血脉畅通、舒筋活血。经过本次实验研究可以发现，中医治疗的治愈率达到了31.6%，总的有效率也达到了63.1%，都要高于传统的治疗方法。经过临床实践证明，补阳还五汤加味在治疗下肢静脉曲张方面，具有独特的优势，能够起到很好的治疗效果，值得在临床中使用。

　　参考文献：

　　[1]钱爱云,王热闹. 补阳还五汤加味治疗下肢静脉曲张40例观察[J]. 安徽中医临床杂志,2003,02:111.

　　[2]郑君渭. 补阳还五汤加味治疗下肢静脉栓塞32例[J]. 浙江中医杂志,2010,02:128.

　　[3]池明春. 补阳还五汤为主治疗下肢深静脉血栓形成[J]. 江苏中医,1998,02:33.

　　[4]李晓. 中西医结合治疗52例下肢静脉曲张分析[J]. 中国社区医师(医学专业),2012,23:166.