复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿

　　复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效分析

　　骆秀梅  玉林市福绵区妇幼保健院 537023

　　摘要：目的：分析了解复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效和作用及临床效果。治疗方法：采用分组的方法选取从2014年2月至2014年12月我院80例分为治疗组和对照组，治疗组采用复方异丙托溴铵联合布地奈徳雾化吸入的方法来治疗小儿毛细支气管炎，而对照组采用的是盐酸丙卡特罗口服接受治疗，并且要观察两组的各项指数变化，对小儿的哮喘时间和咳嗽的缓解情况以及肺部体征好转进行观察，选择出最佳治疗小儿毛细支气管炎的最佳方案。结果[A3]：实施复方异丙托溴铵联合布地奈徳雾化吸入的方法来治疗的不良反应发生情况明显低于采用盐酸丙卡特罗口服接受常规治疗的对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗组的临床效果最佳，能够有效的缓解小儿毛细支气管炎的病情，有效的对小儿的喘憋及咳嗽的症状起到缓解作用，并且没有引起并发症和不良反映等现象。结论：复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎是最好的治疗方案，能够有效的缓解病情，并且对小儿没有生命安全方面的影响，可以放心接受治疗，在治疗过程中比较安全。

　　关键字：复方异丙托溴铵；布地奈徳；雾化吸入；症状；疗效

　　[A5]1.资料和方法

　　复方异丙托溴铵联合布地奈徳雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的治疗分析中，选取从2014年2月至2014年12月我院80例小儿毛细支气管炎的患者，分为治疗组和对照组，在分组过程中完全采用随机原则，每个患者都表现为咳嗽、气促、喘憋等症状，临床患者的平均年龄在六个月-三岁之间，每组选用症状相同的小儿患者各40例，治疗组男孩18例，女孩22例，对照组男孩16例，女孩24例，两组患者无差异，P>0.05具有可比性。[1]治疗组采用的是复方异丙托溴铵联合布地奈徳雾化吸入来治疗小儿毛细支气管炎，观察其治疗效果及临床表现，而对照组采用的是盐酸丙卡特罗口服接受治疗。治疗组的治疗方法为采用异丙托溴铵0.4克与布地奈德4.0克，间断用药，随时观察患者的临床症状，而对照组采用的是盐酸丙卡特罗口服接受治疗，对患者的体征，病症和胃肠道不良反应进行临床观察。[2]同时，根据统计学原理，采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析处理，计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异具有统计意义。

　　2.结果

　　两组小儿毛细支气管炎患者的主要症状的发生率和胃肠道的不良反应发生率比较如表1和表2所示。[A6]P＜0.05差异具有统计学意义。

　　表1 两组患者主要症状的发生率比较

　　表2 [A7]两组患者胃肠道不良反应发生率比较

　　3.雾化吸入治疗研究

　　[A8]雾化吸入是一种新型的治疗小儿毛细支气管炎的治疗方法，能够迅速的把药物转成气溶胶融入到患儿的身体内和呼吸道内，患儿在接受雾化吸入治疗中可以明显得减少疾病带来的痛苦，而且对患者不会引起不良反应和并发症，是最适合治疗小儿毛细支气管炎的方法。[3]在治疗过程中，能够有效的控制患儿的病情，已经广泛的应用到各个临床治疗中。雾化吸入使得药物的熔化速度快，患儿吸收快，而且对患者配合度要求比较低，比较适合于患儿，患儿可以以舒服的姿势接受治疗，这样是不影响临床治疗的，而且接受雾化吸入治疗可以使得药物均匀的分布在体内和肺部内，这样更有助于患儿吸收药物。[4]但是在雾化吸入中有几项注意事项，药物的容量比较小，否则会影响容器的正常使用，并且雾化的时间不能过长，这样会让患儿产生身体不适应的症状，只需短暂治疗，但是临床治疗效果比较理想。

　　4.讨论

　　小儿毛细支气管炎是一种不容易治疗的疾病，换上此类疾病很容易影响患儿的正常呼吸和生活，严重时会损坏患儿的呼吸道上皮，造成呼吸道堵塞，毛细支气管发生充血的情况，这都会危及患者的生命安全，以往的治疗小儿毛细支气管炎的方法的治疗效果都不理想，大多都是以控制感染为主要治疗目的，不能起到良好的治疗效果。[5]采用复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入的治疗方法不仅能控制患儿的病情，而且可以起到理想的治疗效果，复方异丙托溴铵能够有效的抗胆碱能，控制患儿的病情，减少肥大细胞的产生，增强呼吸道上的纤毛运动频率，有助于患儿进行正常呼吸，减少炎症。[6]而布地奈徳属于一种激素，可以有效的控制免疫细胞的活动性，阻止炎性细胞进行在生长，患儿的支气管呈现粗糙的现象，而布地奈徳能够有效的让支气管变得平滑，促进支气管肌的正常活动和生长，布地奈徳不仅能够有效的控制患儿病情，而且能够有效的消除患儿的毛细支气管炎症，大大的减少了患儿的痛苦，在治疗过程中患儿呈现轻松的状态，减少患儿家属的治疗忧虑，能够放心使患儿投入到治疗中。这种治疗方法药物的用量小，但是治疗效果非常理想，药效的保持时间比较长，复方异丙托溴铵联合不得奈徳雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的治疗方法比较安全可靠，适用于小儿患者，值得得到医学的推广和使用。

　　参考文献：[A9]

　　[1] 孙莉,杨凡.复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察[J].中国医师进修杂志,2007,30(18):44-45.

　　[2] 赵俊华.复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎40例疗效分析[J].中国医药指南,2013,(6):540.

　　[3] 张延义.复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗48例小儿毛细支气管炎效果分析[J].中国现代药物应用,2014,8(3):142.

　　[4] 牛银萍.复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎68例疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2011,14(6):861.

　　[5] 俞善昌,盛锦云,陈育智等.复方异丙托溴铵雾化吸入在儿童急性喘息性疾病中的应用[J].临床儿科杂志,2008,26(3):258.

　　[6] 王陈裕,华刚,楼寿增等.3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵治疗幼儿毛细支气管炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2014,30(2):122.