医学论文：无偿献血不良反应的分析

　　医学论文：无偿献血不良反应的分析

　　前言：无偿献血是指为拯救他人生命，献血者自愿捐献全血、血浆或血液成分，而不收取任何报酬（但在一些情况下会赠送纪念品）的行为。目前在我国取得了非常充分的发展，也是深入人心的一项工程。无偿献血中，有发生不良反应的可能性，随着近年来无偿献血者的人数越来越多，如何提高献血者的舒适程度，降低献血过程当中的不良反应，成为了社会关注的重点问题。本次综述将对其进行深入研究。

　　我国的献血制度

　　根据我国相关制度的规定，公民参与无偿献血的年龄范围是：18~55岁，一次献血量为：200mL~400mL【1】，且献血行为是自愿参与的。

　　献血过程当中常见的不良反应

　　献血过程当中的不良反应可以分为三个等级：①轻度反应。献血者伴随晕眼花、心悸、心动加速、面色发白等等，并且会轻微出汗。②中度反应。献血者伴随轻度反应，在此基础上，有恶心呕吐、意识模糊、四肢发冷、血压下降等等表现。③重度反应。献血者在上述基础上，伴随晕厥、抽搐、大小便失禁、全身痉挛、持续性低血压等临床表现【2】。

　　献血量与不良反应之间的关系

　　正常成年人通常来讲，人体体重的7%~8%是血液总量，也就是说，如果一个成年人体重为50 kg，那么他身体内的血液总量即为3500~4000 mL，根据规定，一次献血量的范围是200~400mL，也就是只占血液总量的5%~10%，是不会影响其身体健康的，并且可以在短时间内达到完全的恢复。根据相关数据调查表明，一次献血量在400ml的献血者，发生的不良反应概率要明显低于一次献血量在200ml的献血者，因此，可以说明，献血量不会对献血过程当中的不良反应造成影响，即二者没有直接的关系，献血量增多也不会提升不良反应的发生概率。

　　造成献血不良反应发生的原因

　　献血不良反应的发生，与很多因素有直接或者间接的关系。①献血者的认知不够，再加上很多献血者均是首次献血，紧张的情绪加上心理的变化，往往会导致出血献血不良反应。②医护人员的健康教育程度不够，宣讲知识的局限性较大， 疑虑等，进而影响献血过程的顺利性。献血对身体是没有任何伤害的，并且会帮助机体进行自我改善，献血可以降低血液的粘稠度，从而将局部血液循环进行改善，提升机体组织供氧性，因此献血是一项对身体有益的行为。③护理不足。护理干预是降低献血过程当中不良反应发生的主要方式和手段，对于初次献血的献血者，护理人员应当充分的告知献血的伟大以及献血过程当中、献血后应当注意的相关事项，尤其要对患者的紧张情绪进行舒缓，献血者由于初次献血，避免不了会出现紧张的情绪，害怕的情绪，因会出现高度紧张的状态，从而使得心跳加速，血压升高，出现不良反应的几率更大。对于非首次献血的献血者，往往需要再次告知相关注意事项，虽然献血者不会像第一次献血那么紧张，但是也还是应当注意情绪和心态的调节，并且在献血后，要对自我进行管理，避免风险因素和风险事件，从而降低不良反应发生率。④献血者自身素质的不同，也会导致不良反应的发生。如果献血者的自身素质较差，抵抗力较低等等，那么发生不良反应的概率也会相应增大。如果献血者近期的睡眠质量较低，睡眠时间不足，空腹时间过长等等情况，导致自身素质差，也会增加不良反应发生的概率，再加上有些献血者会出现晕针、晕血等现象，自然会出现不同程度的不良反应。

　　五、建议

　　对于无偿献血的过程，医护人员要尽力的维持献血者的情绪稳定和状态稳定。无论是从无偿献血团队的质量还是数量，均应该得到充足的保障。我们应当建立全面的、综合性的无偿献血团队，从而保障无偿献血的血液储备量，降低献血者的献血风险，降低献血过程当中的不良反应。对于无偿献血者来说，要对献血有充足的认知，从思想到行为，均为自愿，这也是临床上所谓的“知-信-行”范畴【3】。虽然无偿献血一直在推广，但是仍有一部分公民不敢参与或者不自愿参与，这就需要医护人员加大宣传力度，扩大宣传范围，让更多的人知道并且自愿参与到其中来。并且最重要的是在献血过程当中，尽可能的提升献血者的舒适性，将不良反应的发生减少到最低、最少，这样才能够通过“口碑”效应，达到增加无偿献血人数的目的。

　　六、讨论

　　血液是人体中非常重要且不可缺少的组成部分，也是机体正常运转不可或缺的环节。目前我国临床的血液来源主要是献血者贡献的，但是与临床用血量相比，献血量远远达不到临床用量，因此无论是国家还是社会，均会鼓励无偿献血的行为。在无偿献血的过程当中，献血者最担心的莫过于不良反应，这也是医护人员最担心的问题。献血者的不良反应的发生，不仅会降低献血者的舒适程度，还会增加医护人的负罪感，对于这样一种伟大贡献的行为没有照护周到。

　　本次综述当中，无偿献血的采血量与不良反应的发生没有直接关系，也不会互相影响。因此，无偿献血者无需对此产生误解，将不良反应发生率降低的方式主要还是要改善献血者的情绪，提升献血过程的护理质量，并且加大宣传力度和范围，应当综合性的进行解决，从而最大程度上保证无偿献血的顺利进行，也最大程度上保护献血者的舒适性和身体健康。